Douleurs et pépins physiques

[Cuvet]

Pardon, j'ai lu trop vite, je parlais de SPD

Mais le ressenti est le même . Quand je change de chaussures, je sens que ma jambe chercher à retrouver sa position naturelle et en quelques essais je trouve la bonne position des cales qui offrent une amplitude assez importante.

[Allwatcher]

A mon tour d'évoquer mes douleurs aux genoux, car j'aurais bien besoin de vos avis.

Petite mise en contexte :
- Août 2021 : achat d'un nouveau vélo (Canyon) et étude posturale dès réception de la machine. En parallèle, séances de kiné + je fais des étirements des quadris quotidiennement. Mes douleurs aux genoux disparaissent comme par magie.
- 2022 : pas le moindre pépin, aucune douleur aux genoux, malgré un volume plutôt conséquent (10 000 bornes sur l'année).
- Fin Décembre 2022 : achat de pédales Assioma. Nécessité de changer mes cales pour passer de Shimano à Look pour des histoires de compatibilité avec les nouvelles pédales. J'essaie de les régler au plus proche de ce que j'avais, mais je ne suis pas certain à 100% des réglages (il y a notamment le fait que la cale Look me semble plus petite/courte que la Shimano).
- Janvier-mi Février 2022 : pas de douleurs suite au changement de pédales/cales. Je fais 2 semaines nettement plus intensives début février (passage de 6-7h/semaine à 10-13h/semaine), et à la fin de la 2ème semaine, des douleurs aux genoux apparaissent.

Concernant les douleurs :
- J'en ai aux deux genoux, et je n'ai pas l'impression que l'un des deux soit plus douloureux.
- Elles ne sont pas localisées. J'ai en effet parfois mal sur le devant, parfois sur le dessus, et parfois sur les côtés. Bref, impossible de dire quelle zone est plus "touchée".
- La douleur est (très) peu présente à vélo, c'est principalement au repos que j'ai mal. Parfois quand je suis assis, d'autres fois quand je marche... Là encore, dur de pointer un mouvement plus douloureux que les autres, si ce n'est peut-être la position assise (avec genoux pliés à 90° en gros).

Diagnostic du médecin du sport en fin de semaine dernière :
- Rien de très grave, il n'y a pas de tendinite notamment.
- Le TFL est sensible et les douleurs pourraient venir de là.
- D'avis que c'est le changement de cales qui est à l'origine des douleurs.
- Raideur +++ des quadris et ischios. Étirements à effectuer.
- Pas de séances de kiné, mais faire du renforcement des quadris de mon côté.
- Cure de vitamines C & D pour calmer l'inflammation.
- Passer chez un vélociste pour régler la position.

Ce week-end, j'ai roulé à un rythme modéré et je n'ai quasiment pas eu de douleurs. L'impression que les douleurs étaient aussi moins importantes au repos. Bref, plutôt content de la direction que ça prend.

Cependant, et j'en arrive (enfin ) à ma grosse interrogation, je suis allé voir un gars qui fait des études posturales ce matin. Il m'a légèrement recentré les cales, mais il a surtout jugé que ma position en elle-même était mauvaise. Et du coup, il a baissé ma selle de 1cm (oui oui, 1cm, pas 1mm ). Et d'après lui, l'origine des douleurs serait cette mauvaise position, et non un réglage de cales qui aurait été légèrement modifié.

Pourtant, je n'ai jamais eu la moindre douleur avec cette position en question, et c'est seulement depuis le changement de cales que des douleurs sont apparues (mais peut-être que ce n'est en fait pas corrélé et que les douleurs ont une autre origine ?). Donc j'hésite à suivre ses recommandations, car je trouve qu'une différence de 1cm est vraiment énorme. J'ai peur de chopper d'autres douleurs suite à un tel changement (même en reprenant progressivement avec cette nouvelle position), et qu'au final le problème ait été juste déplacé.

Des conseils à me donner ?

[redneck]

Oui, 1 cm, ça peut être beaucoup des fois...

[nailouj]

Si tu n'avais pas de douleurs sur des sorties modérées, 1 cm me semble beaucoup.
Si tu as beaucoup sollicité ton corps suite à un changement, il se peut qu'il n'ait pas aimé plus que ça.

As tu par exemple eu l'impression de tirer plus gros qu'à une époque ? Parfois ce sont ce genre de petits trucs qui peuvent provoquer une fragilité/sensibilité qui te gêne derrière.

En 2014, je roulais beaucoup moins qu'aujourd'hui. Au printemps, j'avais voulu essayer d'emmener de plus gros braquets, mon genou est direct parti en vrille.
J'ai soigné la tendinite.
Pendant 1 ou 2 ans, j'avais de petites douleurs qui revenaient quand je forçais, je calmais direct le jeu, ce n'est jamais revenu.

A ta place, je remonterai légèrement la selle de 0,5 cm pour couper la poire en deux en travaillant en vélocité quelques temps pour voir si des douleurs réapparaissent.
Si tout va bien, reprends le travail de puissance.
Si jamais tu as toujours des douleurs, baisse à nouveau la selle comme l'a préconisé le vélociste.

Mais ce n'est que mon humble avis

[traqualex]

Un cm c'est beaucoup d'un coup, mais tu peux essayer 5mm déjà. Et puis si tu ne vois pas de changement, tu rebaisse de 5mm.

Tu t'en rendras compte au moment de partir mais une fois installé tu ne verras plus la différence.

[traqualex]

Par contre je pense à autre chose et ça ne m'étonnerai pas que ça change des choses :

Le Qfactor des pédales avec capteur de puissance :
Il est plus élevé! Tu pédale très certainement avec les jambes davantage écartées.
N'étonnerai qu'à moitié que ça modifie (ça se joue à pas grand chose dans le genou) la course tu TFL...

[Cuvet]

Si tu vas chez un professionnel pour ne pas suivre ses recommendations, j'avoue que j'ai du mal à comprendre. Tu dois quand même lui faire confiance un minimum, sinon tu y vas à tâtons 0.5 cm de plus ou de moins et tu vois ce que ça donne, ça te reviens moins cher.

[Allwatcher]

Si tu vas chez un professionnel pour ne pas suivre ses recommendations, j'avoue que j'ai du mal à comprendre.

Ce qui me fait tiquer, c'est que ses recommandations sont quand même sensiblement différentes de celles du précédent professionnel que j'ai vu (celui qui a réalisé l'étude posturale lorsque j'ai eu mon vélo). Je ne pense pas qu'il ait tort (ses remarques sur le positionnement de mes jambes font sens), mais ça me fait un peu peur de partir sur un si gros changement alors que la hauteur de selle était quand même censée être "bonne".

Par contre je pense à autre chose et ça ne m'étonnerai pas que ça change des choses :

Le Qfactor des pédales avec capteur de puissance :
Il est plus élevé! Tu pédale très certainement avec les jambes davantage écartées.
N'étonnerai qu'à moitié que ça modifie (ça se joue à pas grand chose dans le genou) la course tu TFL...

Très juste comme remarque. J'avoue me l'être faite aussi.
Vu que les cales étaient très à l'intérieur, et que le gars les a un peu recentrées, ça corrige peut-être un peu l'écartement un peu plus important des jambes dû aux nouvelles pédales.

As tu par exemple eu l'impression de tirer plus gros qu'à une époque ? Parfois ce sont ce genre de petits trucs qui peuvent provoquer une fragilité/sensibilité qui te gêne derrière.

Je n'ai pas eu l'impression non. Mais à surveiller tout de même.
Merci pour ton retour en tout cas.

[Panzer]

Je pourrais pas donner de conseils à suivre, mais j'ai déjà eu deux problèmes majeurs au genou à cause de mauvais réglages.

Début 2015, j'avais des douleurs un peu partout sur le genou. Une étude posturale a fait baisser la selle de 3cm. Au bout d'un mois, je n'ai plus eu aucun problème avec mon vélo.

Au printemps 2021, j'ai eu les mêmes problèmes au genou. Je suis allé faire un réglage de cales assez significatifs, et je n'ai plus eu de douleurs.

Mes problèmes "chroniques" (sur plusieurs semaines) ont toujours été résolus par ces réglages.

J'ai déjà eu d'autres douleurs au genou à vélo (en particulier sur le haut), mais c'était pas chronique et c'était plus dû à des braquets trop importants et au froid. Attention à la combinaison froid + intensité + trop de force, à cette période de l'année sans trop de caisse, ça peut faire mal.

[wawan]

Par contre je pense à autre chose et ça ne m'étonnerai pas que ça change des choses :

Le Qfactor des pédales avec capteur de puissance :
Il est plus élevé! Tu pédale très certainement avec les jambes davantage écartées.
N'étonnerai qu'à moitié que ça modifie (ça se joue à pas grand chose dans le genou) la course tu TFL...

Je voudrais pas dire des bêtise, mais si les version pour cale shimano présentent effectivement un écartement nettement supérieur à la normale, il me semble qu'en version look c'est du classique

[traqualex]

Non il y a toujours cette différence pour recevoir le capteur entre la pédale et le pedalier

[Brodoun]

Bon moi c'est décidé, je viens de commander une paire de pédale plate de VTT. Ça doit faire 20 fois que je bouge les cales en 2-3 mois j'en peux plus. Depuis que j'ai repris un peu la càp ça me créer des contraintes dans le genou je trouve pas de bonne position.
Et puis y'a un petit côté anticonformiste qui me titille et je veux voir ce que ça fait comme sensation. Au pire je perd 50 balles, mais au moins je dormirai moins bête et je saurai à quoi m'en tenir

[wawan]

Non il y a toujours cette différence pour recevoir le capteur entre la pédale et le pedalier

Alors j'ai été comparer en ressortant mes vieilles pédale look face aux assioma et il ya maximum 1 à 2 mm d'écart. Autant dire, vu la liberté angulaire, rien. En tout cas pas de quoi causer une tendinite

[Allwatcher]

Non il y a toujours cette différence pour recevoir le capteur entre la pédale et le pedalier

Alors j'ai été comparer en ressortant mes vieilles pédale look face aux assioma et il ya maximum 1 à 2 mm d'écart. Autant dire, vu la liberté angulaire, rien. En tout cas pas de quoi causer une tendinite

Ok, donc le problème ne viendrait pas de ce petit changement "latéral".

En revanche, est-ce que le passage de Shimano à Look pourrait avoir une influence ? Si on regarde les deux photos ci-dessous, j'ai l'impression que le haut de la cale Shimano était quand même plus proche du bout du pied que la cale Look ne l'est maintenant. Après, est-ce minime ou non comme différence... Le vélociste voulait d'ailleurs régler les cales plus vers l'avant, mais comme vous pouvez le voir je suis déjà au max.

Ne prêtez pas attention à l'état de dégradation avancé dans lequel étaient les cales Shimano.


Merci @Panzer pour ton retour sinon.

[Nifa]

Si l osteo m a dit que j ai pas tendinite c est que c'est ok, n est ce pas ? C'est pas le truc le plus dur à détecter ?
Ça serait vraiment du côté de la posture sur vélo que je dois faire des changements

[Leinhart]

Alors justement pour ma tendinite mon médecin était persuadé que ça n'était pas ça vu la mobilité de mon genou, au point qu'il a pas voulu me prescrire une échographie. Il est parti tout de suite sur une irm qui a bien révélé que j'avais les tendons en feu.
Y'a que l'imagerie pour être sûr, surtout que mes expériences avec les osteo ou kinés me conduisent à rester méfiant pour rester poli

[Nifa]

Arf, tu me rassures pas, je crains de suivre ton parcours...

Bon cela dit, je vais déjà faire les études posturales car ma douleur semble vraiment lié au vélo :

Semaine dernière j'ai nage 1.5km, rien du tout.

Dimanche j ai marché 12 km pour 400d+, rien du tout également, au contraire ça m à fait du bien.

Hier VTT, au bout de 40mins dans la première montée de plus de 10mins, j'ai ressenti la gêne. Nouveau VTT depuis novembre, je commence à croire que c'est lié.

[Leinhart]

Chaque situation est différente, je parle avec un regard biaisé par mon expérience personnelle
Mais si ça ne passe pas, il faudrait surtout aller voir ton médecin traitant qui pourra t'orienter vers un spécialiste (echo, kiné voire un médecin du sport qui avait été très utile dans mon cas)
En 1 an, j'avais eu droit à tous les trucs possible, jusqu'à un arthroscanner de mon autre genou précédé d'une injection d'un liquide de contraste en plein dans le genou, je ne te souhaite pas un truc aussi long

[Nifa]

Ah ben j espère bien que tu ne me souhaites pas ça !

Comme je disais suite à ma sortie du jour, l hypothèse posture sur le vélo semble se préciser. La en route j'ai beaucoup moins senti mon genou. Donc je touche du bois pour que les études posturales (oui "les", j'ai quand même des douleurs sur le haut du corps sur le route) me permettront enfin d aller faire un peu plus de distance.

[Grenoblois91]

Dans la même veine
Il m’arrive d’avoir des douleurs tout en haut du tibia après des sorties assez appuyées.

J’emmène trop gros?
Cale mal réglée

(La position de selle est ok je viens de faire une étude posturale pour régler le vélo)